「ストロングマン」になりました。

宮古島トライアスロン。無事に完走することができました。
まぁ、制限時間ギリギリですがね。
雨、風、暑さの過酷なレース。
バイクまでは順調でしたが、ランで安定の撃沈。
ラスト５kmは歩いてなんとかギリギリ完走することができました。
制限時間ギリギリでも「ストロングマン」です。
ストロングマンの歯科医師になりました（笑）

宮古島トライアスロン

あけましておめでとうございます

昨年末、クリスマスに宮古島からクリスマスプレゼントが届きました。



「第３５回全日本トライアスロン宮古島大会」への出場内定の通知！！

スイム３km、バイク157km、ラン42.195kmというとんでもないトライアスロンです(^_^;)
果たして完走できるのか？？？？？？？？

レースは４月開催。
この冬の寒い時期にどうやってトレーニングしていいのか？？仕事で忙しい中、トレーニング時間をどうやりくりすればいいのか？？？大変なことになりました

初めてのロングのトライアストン。「ストロングマン」目指してがんまります！！

講演会のアンケート結果

先日の神奈川県保険医協会での講演会のアンケートです。



いい評価をいただけて頑張った甲斐があります(^^)

次は緑区歯科医師会で１１月に学術講演会の依頼をいただきました。
顕微鏡下での治療をわかりやすくお伝えできるように準備していこうと思います。

神奈川県保険医協会で講演会

先日、9月6日に神奈川県保険医協会「歯科臨床研究会」にて講演会をさせていただきました。





タイトルは「マイクロスコープを使いこなそう」ということでマイクロの導入を検討されてる方、使ってはみたものの使いこなせない方を対象にさせてもらいました。
２時間の長丁場、これだけ長い時間話すのは初めてだったので緊張しました。準備も結構大変でしたね。
とはいったものの、マイクロについて全てを話すとなると２時間では全然足らないので今回はマイクロの基本的な操作やセッティング、ミラーテクニック、根管治療についての内容を中心にお話しさせてもらいました。

結局のところ、ミラーテクニックが非常に大事でこれができないと全く治療ができないし、特に下顎のミラーテクニックは凄い難しく、習得までに数ヶ月はかかる。でも、これを覚えるとマイクロスコープを使いこなせるようになり、臨床のレベルは格段にあがるんだよなぁ。

大変ですが是非頑張って習得していただけたらと思います。治療姿勢も楽になるしね。

歯肉縁下カリエスのCR充填

ラバーダム防湿からの圧排というのを教えてもらってからこのテクニックは歯肉縁下の処置に有効な手段だというのがわかってきました。菅原先生曰く、現在このテクニックの名前を募集中だそうです（笑）

症例をひとつ。




左下５にできた歯茎部の虫歯です。よく見ると歯茎の下まで虫歯が進行していました。それほど大きくはないのですが、治療するとなると従来の方法では虫歯の部分だけの治療は難しいので虫歯の部分にアクセスするためには多くの健全な歯質を削らなければなりません。このケースにおいては通常は型をとってインレーという処置になると思われます。

今回は虫歯の部分だけを顕微鏡下で除去し、ラバーダム防湿と歯肉圧排を用いて歯肉を押し下げ、CR充填に必要な空間を確保し唾液や浸出液を抑えることによって縁下のカリエスに対して確実なCRの接着をするという、、、、、とにかくマニアックで難しい治療をしました。



カリエスを除去し



ラバーダムをかけますが、このままでは歯と歯肉の境目が隠れてしまっているのでこの上から圧排糸を挿入していきます。




このような状態でマトリックスなどは使わないでフリーハンドでフロアブルレジンを用いてCR充填をしていきます。


充填後です。




研磨の必要もないくらいに非常に綺麗に充填することができました。

但し、技術的に鬼難しいです！！

いままでラバーダムだけではCR充填をするスペースを確保することができなかったのですが、この方法だとCR充填をするスペース確保ができるので今まで接着させることが難しかった歯肉付近の処置に非常に有効なテクニックだと思います。

ラバーダム防湿を使いこなす。

先日、日本歯科大学准教授の菅原先生にラバーダムをしてから圧排糸を入れる方法を教わって実践してみたらなかなか使えそうな感じです。とは言ってもケースバイケースで必ずしもできるとは限りませんが、かなり用途が広がったと思います。歯肉縁下のカリエスのケースなどこれから根管治療以外の様々なケースに積極的にラバーダムを活用していこうかと。

講演会

９月に神奈川県保険医協会で講演する事になりました。果たして人は集まるのか⁇

抜歯と言われた歯

上顎第２大臼歯の根管治療です。
他院で抜歯と言われて来院されました。

初診時のレントゲンです。
かなり大きな病変が見られます。歯も動揺しており正直、私もこのレントゲンを見たときは抜歯になってもおかしくないと思いました。



とりあえずは歯の状態を確認するために治療を開始。
開けてみると大きなパーホレーションといわれる穴が空いており、ここはMTAを用いて封鎖。MTAが硬化した後に上からCRで封鎖を行いました。
パーホレーションした部位のすぐ近くに未処置の根管が確認でき根管治療を行いました。





根管治療終了のレントゲンです。大きな病変が治ってきてます。術前にあった歯の動揺もなくなりました。


抜歯と言われた歯を残すことができ、患者さんも大変喜んでおりました

東京マラソン２０１８ 自己ベスト更新！

待ちに待った東京マラソン。無事に完走できました。しかも自己ベスト更新！！


スタート地点にて。かなり冷えるので怪しい格好してます(^_^;)
ちなみにこのスターバックスのジャージはアメリカで販売してるもので日本では購入できません。


スタートはJブロックとかなり後ろからスタート。スタートラインを通過できたのが号砲が鳴ってから１５分後でありました。

１１月に世田谷ハーフマラソンを走った後に肉離れを起こし、１月にはインフルエンザと中々練習できず、練習不足での参加となったのですが、３０kmまでペースをあげないで我慢して残りは足の痛みを我慢。終始我慢の走りで４時間５０分。自己ベストを更新しました。ちなみにそれまでは静岡マラソンで記録した５時間６分。
初マラソンが20111年の東京マラソン。その時のタイムが６時間１５分。７年たってようやくサブ５(^_^;) 果たしてサブ４はいつになることやら、、、。





ラスト１kmの石畳は終始、沿道の観客とハイタッチしながらゴール！新コースはとても走りやすく、いいコースでした。次に走れるのはいつになることやら、、、。またいつか走ってみたいです

歯科医師対象デッサンセミナー

歯科医師って審美をやってるのになんでデッサンの勉強をしないんだろう、、、とある日ふと思い立ちまして、、。そういえば、、、知り合いに「めぐろのY子」ていうプロのイラストレーターがいるじゃん！！ということでY子さんに直談判して先日、歯科医師を対象にしたデッサンセミナーを開催しました。
その時の状況がY子さんのブログにアップされました
http://ykomeguro.blog84.fc2.com/blog-entry-2249.html

セミナーは大盛況で同業者からも是非私も参加したいとのリクエストが殺到しております！！
いや〜企画してよかった！　僕も今回のセミナーで大変勉強になりました。デッサン初心者の僕がこんなにバナナと対峙したのは生まれた初めてです（笑）


流石プロのY子さん。即興で僕の似顔絵を描いてくれました。
真ん中に描いてあるのが僕の似顔絵です。